Colloque anniversaire : les 20 ans de l'EREB

Argumentaire

Les transformations rapides du système de santé, l’essor des technologies médicales, les crises sanitaires récentes et les évolutions sociétales redéfinissent profondément les conditions du soin et les expériences de vulnérabilité. Elles bouleversent en profondeur les modes d’exercice, les repères traditionnels du soin et la relation soignante.

L’expertise clinique — autrefois fondée sur l’observation, l’examen physique et la rencontre singulière avec la personne soignée — tend aujourd’hui à être relayée, parfois supplantée, par des processus standardisés et automatisés, voire par l’algorithmisation des parcours de santé risquant de réduire la complexité des situations réelles à des modèles normatifs, mal adaptés à la singularité des personnes, aux parcours complexes ou encore aux réalités locales du système de soins.

Patients comme professionnels doivent désormais composer avec des outils, des organisations et des réalités dont ils ne maîtrisent pas pleinement ni les logiques décisionnelles ni les finalités. Ces évolutions peuvent entraîner une perte de sens dans le soin et font émerger de nouvelles vulnérabilités : fragilisation de la relation de soin, risque d’une médecine sans clinique – voire sans le corps -, exposition aux ruptures dans les parcours de soins, accentuation des inégalités, etc. Ces constats, conjugués aux difficultés structurelles contemporaines du système de santé, redessine ainsi les contours de la vulnérabilité — pour les personnes malades, pour les soignants, comme pour les institutions de santé et le système de soin lui-même. Le CCNE, dans son avis n°148[1], rappelle d’ailleurs que le système de santé, de par la complexification des parcours de soins, l’inégalité d’accès aux traitements et les limites actuelles du système, peut devenir un facteur de fragilisation en lui-même.

Face aux défis technologiques, organisationnels et sociétaux, il s’agira d’identifier les conditions permettant au soin de demeurer un acte profondément humain, fondé sur la relation, la reconnaissance de la vulnérabilité et la solidarité. Comment réinventer les conditions institutionnelles et organisationnelles d’une éthique de la vie bonne et d’un soin juste, attentif aux temporalités et aux fragilités qui traversent l’expérience humaine ? Comment redonner sens aujourd’hui à l’humanisme de la médecine ? Vingt ans après le premier colloque de l’Espace Ethique de Bretagne Occidentale (EEBO), devenu Espace de Réflexion Ethique de Bretagne (EREB), cette nouvelle édition se donne pour objectif d’analyser de manière pluridisciplinaire ces vulnérabilités émergentes, et de comprendre leurs implications humaines, éthiques et institutionnelles, afin d’ouvrir des pistes de réflexion nouvelles.

Outre la dimension anniversaire de ce colloque, il est à noter qu’il se tiendra dans le prolongement de l’édition 2026 des Etats Généraux de la Bioéthique.

[1]CCNE, Avis 148, « Enjeux éthiques relatifs aux situations de vulnérabilité face aux progrès médicaux et aux limites du système de soins »

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